Ratgeber Nagelpilz


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In unserem  Nagelpilz Ratgeber informieren wir Sie darüber, wie man Nagelpilz erkennen und behandeln kann, zeigen Nagelpilz Bilder und liefern Antworten zu den am häufigst gestellten Fragen.

Nagelpilz ist weit verbreitet und fast jeder fünfte Erwachsene ist davon betroffen. Bei den über 65-Jährigen ist es sogar fast jeder Zweite. Fußnagelpilz tritt deutlich häufiger auf als Fingernagelpilz. Sowohl die Erreger von Nagelpilz als auch die Nagelpilz Symptome können sehr unterschiedlich sein. Doch bevor nun tiefer in das Thema eingestiegen wird, soll zunächst folgende oft gestellte Frage geklärt werden:

Was genau ist eigentlich Nagelpilz?

In der großen Familie der Pilze gibt es Arten, die sich im Laufe der Evolution darauf „spezialisiert“ haben, sich als Parasiten vom Keratin unserer Haut und unseren Nägeln zu nähren. Diese mikroskopisch kleinen Pilze können alle Stellen der Haut und deren Anhangsorgane, die Haare und Nägel, befallen. Eine Infektion der Finger- oder Fußnägel mit Pilzen bezeichnet man als Nagelpilz. Mediziner nennen diese Erkrankung Onychomykose- (Onycho = Nagel, Mykose = Pilzinfektion).

Oft geht Fußnagelpilz mit Fußpilz einher, da die Erreger beider Krankheiten dieselben sind. Wird ein Fußpilz nicht rechtzeitig behandelt, breitet sich der Pilz entlang der Zehen aus und kann die Fußnägel infizieren. Umgekehrt kann sich der Pilz vom infizierten Fußnagel auf den Fuß, aber auch auf die Hand oder andere Hautbereiche ausbreiten.

Die verschiedenen Erreger von Nagelpilz Unter Nagelpilz leiden in Deutschland Schätzungen zufolge etwa 15 bis 20% der Bevölkerung. In der Altersgruppe ab 65 sind es sogar über 45%. Als Verursacher der Infektion kommen drei Gruppen von Pilzen in Betracht:

  • Fadenpilze (Dermatophyten) – überwiegend
  • Schimmelpilze – selten
  • Hefepilze – äußerst selten

Der Haupterreger von Nagelpilz und Fußpilz ist ein Fadenpilz (Dermatophyt) namens Trichophyton rubrum. Rund 80% aller Nagelpilzinfektionen sind auf ihn zurückzuführen.

Seinem Status als Haupterreger für Nagelpilz hat T. rubrum einer besonderen Eigenschaft zu verdanken: Er kann unser Immunsystem derart beeinflussen, dass durch ihn keine zelluläre Immunantwort ausgelöst wird. Unsere körpereigenen Abwehrkräfte können daher den Pilz nicht bekämpfen. Dies ist auch einer der Gründe, warum Nagelpilz nicht von alleine ausheilen kann und unbedingt behandelt werden sollte.

Nagelpilz tritt häufiger an den Fußnägeln (80%) als an den Fingernägeln (20%) auf. Dies ist der Ursache geschuldet, dass die Fußnägel im Alltag stärkeren mechanischen Belastungen ausgesetzt sind. Beispielsweise durch zu enges Schuhwerk oder mechanischen Druck während des Sports können kleine Mikroverletzungen entstehen, durch die der Nagelpilz in den Nagel einwandern kann. Ein weiterer Grund für das häufigere Auftreten von Fußnagelpilz ist, dass Pilze ein feuchtwarmes Klima lieben – und genau dieses Klima finden sie in unseren Schuhen vor.

Wie kann man Nagelpilz erkennen? – Nagelpilz Anfangsstadium

Symptome für Nagelpilz: Im Anfangsstadium von Nagelpilz verlieren erkrankte Nägel ihren Glanz und werden allmählich trübe und undurchsichtig. Im weiteren Verlauf der Erkrankung kann man Nagelpilz meist daran erkennen, dass sich auf dem Nagel gelbliche bis grau-bräunliche Flecken oder Streifen ausbilden. Gelbe Fingernägel und gelbe Fußnägel sind typische Symptome für einen Nagelpilz. Eine detaillierte Zeichnung des Nagelaufbaus

Der Nagelpilz breitet sich im Anfangsstadium meist ausgehend von der Außenkante des freien Nagelrandes zur Mitte und zum Nagelwall aus. Bis zu diesem Zeitpunkt ist die Erkrankung noch schmerzlos. Mit der Zeit aber verändert sich nicht nur das Aussehen des Nagels, sondern auch seine Struktur.

Doch woran kann man Nagelpilz noch erkennen? Bei einigen Verläufen verdickt sich die Nagelplatte und die Nageloberfläche wird uneben. Meist beginnt der Nagel vorne am freien Nagelrand zu bröckeln und löst sich vom Nagelbett ab. Im Endstadium der Erkrankung ist die Nagelplatte völlig vom Pilz zerfressen.

Soweit sollten Sie es nicht kommen lassen, denn der Nagel erfüllt eine wichtige Schutzfunktion für die Finger- und Zehenspitzen. Das Nagelbett ist sehr empfindlich und ohne den Schutz durch den Nagel kommt es schon durch leichten Druck oder Berührungen zu Schmerzen.


Wie sieht Nagelpilz aus? – Bilder von Fußnagelpilz und Fingernagelpilz

Nagelpilz Bilder: Woran man einen vom Nagelpilz befallener Nagel erkennen kann, können Sie in unserer Nagelpilz Bilder Galerie sehen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Nägel von Nagelpilz befallen sind, dann sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Mit Hilfe verschiedener Tests kann er nachweisen, ob es sich auch wirklich um Nagelpilz handelt, und feststellen, welcher Erreger dafür verantwortlich ist. Lassen Sie sich beraten, welches Mittel gegen Nagelpilz für Sie in Frage kommt. Wie Sie Nagelpilz behandeln können, erfahren Sie hier in der Rubrik Nagelpilz Behandlung.

Bildergalerie Nagelpilz

  • Nagelpilz Bilder Galerie
    In unserer Nagelpilz Bildergalerie zeigen wir Ihnen verschiedene Erscheinungsformen einer Nagelpilzinfektion. Das Erscheinungsbild von Nagelpilz kann sehr unterschiedlich sein, da es verschiedenartige Erreger gibt. Wenn Sie den Verdacht haben, sich mit Nagelpilz angesteckt zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
  • Nagelpilz Fußnagel
    Verfärbungen des Nagelbetts können ein Anzeichen für Nagelpilz sein. Der infizierte Nagelbereich ist hier gelb-bräunlich verfärbt. Ausgehend vom freien Nagelrand breitet sich der Fußnagelpilz unter der Nagelplatte entgegen der Wachstumsrichtung des Nagels aus. Der Mediziner nennt diese Form des Nagelpilzes distolaterale subunguale Onychomykose.
  • Nagelpilz brüchiger Zehennagel
    Die Nagelplatte ist gelb-weißlich verfärbt. Der Nagel ist am vorderen Rand verdickt und brüchig. Unter der Nagelplatte kommt es zu einer vermehrten Hautzellbildung (subunguale Hyperkeratose), was dazu führt, dass sich die Nagelplatte vom Nagelbett abhebt. Im Endstadium kann sich die Nagelplatte komplett vom Nagelbett ablösen.
  • Nagelpilz Gletschernagel
    Der Nagelpilz breitet sich ausgehend vom freien Nagelrand aus. Der infizierte Nagelbereich ist gelb-bräunlich verfärbt. In der Mitte der Nagelplatte ist ein spitz zulaufender Längstreifen zu erkennen. Innerhalb des Längsstreifens befindet sich eine hohe Anzahl von dickwandigen, großen Pilzsporen. Der Mediziner spricht hier von einem Dermatophytom oder Gletschernagel.
  • Fußnagelpilz krümeliger Nagel
    Fußnagelpilz: Die Nagelplatte ist zum vorderen Nagelrand hin gelb-weißlich verfärbt, deutlich verdickt und krümelig verändert. Da der Fußnagelpilz sich vom Nagelkeratin ernährt, wird die Nagelstruktur brüchig. Es können sogar Hohlräume innerhalb des Nagels entstehen, in die sich die Pilze einnisten.
  • Nagelpilz Verfärbungen
    Der Nagel ist trüb und zeigt eine Schwarzfärbung. Am vorderen Rand ist die Nagelplatte bröckelig verändert. Das Aussehen von Nagelpilz kann sehr stark variieren. Die Diagnose Nagelpilz sollte daher durch einen Arzt abgesichert werden. Tipp: Starten Sie nach der Diagnose zeitnah mit einer effektive Behandlung gegen Nagelpilz.
  • Nagelpilz Zehenränder
    Die seitlichen Nagelränder an beiden großen Zehen sind von Fußnagelpilz befallen. Nagelpilz breitet sich meist ausgehend von den Rändern zur Mitte hin aus. Nagelpilz heilt nie von selbst. Ohne Behandlung kann der Fußnagelpilz auch auf andere Zehen übergreifen und gesunde Nägel befallen.
  • Nagelpilz befallener Nagel
    Befall von ca. 40% der Nagelplatte, die Nagelmatrix ist nicht betroffen. Die gelb-bräunliche Verfärbung erstreckt sich über die gesamte Breite des Nagels. Eine hohe Anzahl von Pilzen sitzt hier dicht gepackt auf engstem Raum im erkrankten Nagel. Die Verfärbung ist zurückzuführen auf eine beträchtliche Menge an Pilz-Elementen.
  • Ciclopoli Gegen Nagelpilz Galeriebild
    Alle Bilder der Nagelpilz-Galerie stammen aus den klinischen Studien zur Wirksamkeit von Ciclopoli gegen Nagelpilz. — Quelle: Baran R et al: An innovative water-soluble biopolymer improves efficacy of ciclopirox nail lacquer in the management of onychomycosis. JEADV 2009, 23: 773-781 — Pflichttext

    Bildergalerie Nagelpilz

    • Nagelpilz Bilder Galerie
      In unserer Nagelpilz Bildergalerie zeigen wir Ihnen verschiedene Erscheinungsformen einer Nagelpilzinfektion. Das Erscheinungsbild von Nagelpilz kann sehr unterschiedlich sein, da es verschiedenartige Erreger gibt. Wenn Sie den Verdacht haben, sich mit Nagelpilz angesteckt zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
    • Nagelpilz Fußnagel
      Verfärbungen des Nagelbetts können ein Anzeichen für Nagelpilz sein. Der infizierte Nagelbereich ist hier gelb-bräunlich verfärbt. Ausgehend vom freien Nagelrand breitet sich der Fußnagelpilz unter der Nagelplatte entgegen der Wachstumsrichtung des Nagels aus. Der Mediziner nennt diese Form des Nagelpilzes distolaterale subunguale Onychomykose.
    • Nagelpilz brüchiger Zehennagel
      Die Nagelplatte ist gelb-weißlich verfärbt. Der Nagel ist am vorderen Rand verdickt und brüchig. Unter der Nagelplatte kommt es zu einer vermehrten Hautzellbildung (subunguale Hyperkeratose), was dazu führt, dass sich die Nagelplatte vom Nagelbett abhebt. Im Endstadium kann sich die Nagelplatte komplett vom Nagelbett ablösen.
    • Nagelpilz Gletschernagel
      Der Nagelpilz breitet sich ausgehend vom freien Nagelrand aus. Der infizierte Nagelbereich ist gelb-bräunlich verfärbt. In der Mitte der Nagelplatte ist ein spitz zulaufender Längstreifen zu erkennen. Innerhalb des Längsstreifens befindet sich eine hohe Anzahl von dickwandigen, großen Pilzsporen. Der Mediziner spricht hier von einem Dermatophytom oder Gletschernagel.
    • Fußnagelpilz krümeliger Nagel
      Fußnagelpilz: Die Nagelplatte ist zum vorderen Nagelrand hin gelb-weißlich verfärbt, deutlich verdickt und krümelig verändert. Da der Fußnagelpilz sich vom Nagelkeratin ernährt, wird die Nagelstruktur brüchig. Es können sogar Hohlräume innerhalb des Nagels entstehen, in die sich die Pilze einnisten.
    • Nagelpilz Verfärbungen
      Der Nagel ist trüb und zeigt eine Schwarzfärbung. Am vorderen Rand ist die Nagelplatte bröckelig verändert. Das Aussehen von Nagelpilz kann sehr stark variieren. Die Diagnose Nagelpilz sollte daher durch einen Arzt abgesichert werden. Tipp: Starten Sie nach der Diagnose zeitnah mit einer effektive Behandlung gegen Nagelpilz.
    • Nagelpilz Zehenränder
      Die seitlichen Nagelränder an beiden großen Zehen sind von Fußnagelpilz befallen. Nagelpilz breitet sich meist ausgehend von den Rändern zur Mitte hin aus. Nagelpilz heilt nie von selbst. Ohne Behandlung kann der Fußnagelpilz auch auf andere Zehen übergreifen und gesunde Nägel befallen.
    • Nagelpilz befallener Nagel
      Befall von ca. 40% der Nagelplatte, die Nagelmatrix ist nicht betroffen. Die gelb-bräunliche Verfärbung erstreckt sich über die gesamte Breite des Nagels. Eine hohe Anzahl von Pilzen sitzt hier dicht gepackt auf engstem Raum im erkrankten Nagel. Die Verfärbung ist zurückzuführen auf eine beträchtliche Menge an Pilz-Elementen.
    • Ciclopoli Gegen Nagelpilz Galeriebild
      Alle Bilder der Nagelpilz-Galerie stammen aus den klinischen Studien zur Wirksamkeit von Ciclopoli gegen Nagelpilz. — Quelle: Baran R et al: An innovative water-soluble biopolymer improves efficacy of ciclopirox nail lacquer in the management of onychomycosis. JEADV 2009, 23: 773-781 — Pflichttext

      An der Hand sind die Nägel von Daumen und Zeigefinger am häufigsten von Nagelpilz betroffen. An den Füßen die äußeren Zehen, also der kleine und der große Zeh. Denn diese Zehen werden durch das Schuhwerk am häufigsten in Mitleidenschaft gezogen und sind somit anfälliger für eine Infektion.

      Sie sollten Ihren Nagelpilz möglichst schon im Anfangsstadium behandeln, sobald Sie erste Symptome von Nagelpilz erkennen, da sonst die Gefahr besteht, dass sich die Erkrankung auf Ihre gesunden Nachbarnägel ausweitet. Da Nagelpilz ansteckend ist, schützt eine Nagelpilz-Behandlung auch Ihre Mitmenschen vor einer Nagelpilzinfektion.

      Wie kann man Nagelpilz behandeln? – Ratgeber Video

      Zur Behandlung von Nagelpilz gibt es unterschiedliche Therapieansätze – je nach Stärke des Nagelpilzbefalls. Wenn die Wachstumszone des Nagels nicht betroffen ist, reicht in der Regel eine Behandlung mit einem antimykotischem Nagellack („Anti-Pilz-Lack“) aus, wie zum Beispiel Ciclopoli gegen Nagelpilz. Wenn auch die Nagelwachstumszone vom Nagelpilzbefall betroffen ist, wird die zusätzliche Einnahme von Tabletten nötig. Nagelpilz heilt niemals von alleine und muss behandelt werden. Daher haben wir in unserem Ratgeber dem Thema Nagelpilz Behandlung eine eigene Seite gewidmet, die über die unterschiedlichen Therapieoptionen informiert.

      Mehr zum Thema Nagelpilz Behandlung: Was hilft wirklich – Tabletten, Nagellack oder doch Hausmittel?  >> hier mehr erfahren

      Wie kommt der Pilz in den Nagel?

      Die Entstehung von Nagelpilz Der gesunde Nagel bildet eine natürliche Schutzbarriere für die Pilzerreger. Wird der Nagel verletzt, können sich Pilze im Nagel einnisten. Dafür reichen schon kleinste Mikroverletzungen, die z.B. durch zu enges Schuhwerk, Prellungen beim Fußball oder durch die mechanische Belastung des Nagels beim Joggen entstehen können.

      Aber woher kommen die Erreger? Hautpilze findet man beinahe überall auf der Welt. Eine sehr häufige Infektionsquelle sind verpilzte Hautzellen. Der Mensch verliert täglich tausende von Hautschuppen. So verteilen wir z. B. beim Barfußlaufen breitflächig die Erreger, an denen sich die Mitmenschen anstecken können. Die Ansteckung erfolgt aber nicht nur von Mensch zu Mensch, sondern auch am eigenen Körper.

      Tipp: Bei Fußnagelpilz oder Fußpilz zuerst die Socken anziehen und danach die Unterhose. So vermeiden Sie, dass die Pilze vom Fuß in die Leistengegend geschleppt werden. Experten sprechen hier von einem „Fahrstuhleffekt“.

      Fußnagelpilz und Fußpilz haben die gleichen Erreger und begünstigen sich daher gegenseitig. So kann zu einem nicht behandelten Fußpilz auch schnell ein Fußnagelpilz kommen. In diesem Fall infizieren die Erreger die den Nagel umgebende Haut und schließlich auch den Fußnagel selbst. Häufige externe Erregerquellen sind öffentliche Einrichtungen wie Saunen oder Schwimmbäder. Pilze lieben ein feuchtwarmes Klima und gedeihen unter diesen Bedingungen prächtig. Auch Schuhgeschäfte stellen ein Ansteckungsrisiko dar. In einer Studie konnte nachgewiesen werden, dass über 60% aller getesteten Schuhe, die zum Anprobieren ausgestellt waren, mit Pilzen und Pilzsporen belastet waren. Pilzsporen sind die robuste Überdauerungsform von Pilzen, aus denen sich ein Nagelpilz entwickeln kann.

      Einer der häufigsten Ansteckungsorte jedoch befindet sich in den eigenen 4 Wänden, vor allem im Badezimmer. Die Pilzerreger können durch eine bestehende Fußpilzinfektion, durch den Fuß- oder Fußnagelpilz von erkrankten Personen aus dem nahen Umfeld oder durch pilzbelastete Textilien (z. B. Badematte, Handtücher, Strümpfe) im eigenen Badezimmer verbreitet werden und stellen ein Infektionsrisiko dar. Auf diese Weise „vererbt“ möglicherweise der Großvater seinen Fuß- oder Fußnagelpilz an seinen Enkel.

      Da Nagelpilz ansteckend ist, besteht die Gefahr der Erregerübertragung. Infizierte Hautzellen und Pilzsporen gelangen beim Abtrocknen in Handtücher und Badteppiche und begünstigen somit eine mögliche Ansteckung. Wenn Sie unter Nagelpilz leiden, sollten Sie daher täglich neue Handtücher benutzen und auf keinen Fall das Handtuch mit anderen Personen teilen. Waschen Sie Ihre Wäsche, die in Kontakt mit dem Nagelpilz gekommen ist, bei mindestens 60°C. Falls dies nicht möglich ist, verwenden Sie einen Hygienespüler.

      Extratipp: Viele Menschen sitzen beim Schneiden und Feilen der Zehennägel auf der Badewannenkante und halten die Füße dabei weg von der Badewanne. Dabei fallen Nagelabschnitte und -späne auf die Badematte vor der Wanne. Halten Sie die Füße über die Wanne und spülen Sie anschließend die abgefeilten Nagelspäne in den Abfluss. Halten Sie die Hände bei der Maniküre über das Waschbecken.

      Viele weitere Tipps erhalten Sie in unserer Rubrik – Tipps bei Nagelpilz.

      Nagelpilz kann jeden treffen. Hier noch ein Tipp zur Behandlung des Nagelpilzes:

      Ein Nagelpilz sollte immer sofort nach der Entdeckung erster Symptome, am Besten noch im Anfangsstadium, und der Diagnose durch den Arzt behandelt werden. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto höher ist die Heilungschance. Behandeln Sie Ihren Nagelpilz möglichst schon dann, wenn die vom Pilz befallene Fläche des Nagels noch klein ist. Nagelpilz breitet sich schnell aus, ist ansteckend und heilt nie von selbst.

      Eine Nagelpilzbehandlung erfordert Geduld. Sie ist erst dann abgeschlossen, wenn der gesunde Nagel vollständig nachgewachsen ist.

      Eine Fußpilzinfektion sollte frühzeitig behandelt werden, bevor der Pilz auch den Nagel befällt. Behandlungsdauer Fußpilz: ca. 4-6 Wochen. Behandlungsdauer Nagelpilz: Fingernagelpilz bis zu 6 Monate; Fußnagelpilz bis zu 12 Monate.

      Nagelpilz im Winter

      Nagelpilz im Winter2

      Versteckt in warmen Socken und dicken Schuhen überwintert die Pilzerkrankung an den Füßen oft unbeachtet. Wenn im Frühjahr die Füße wieder in offenen Schuhen und Sandalen stecken, zeigt sich der Nagelpilz unübersehbar. Um dies zu vermeiden, sollten die Füße auch im Winter regelmäßig auf Fuß- und Nagelpilz kontrolliert werden.

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      Nagelpilz: Die Risikofaktoren

      Teaser-Risikofaktoren-Nagelpilz

      Im Grunde kann jeder an einer Nagelpilz-Infektion erkranken. Es gibt aber bestimmte Risikofaktoren, die eine Infektion begünstigen. Wir haben für Sie einige Risikofaktoren für Nagelpilz zusammengestellt…

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      Nagelpilz – die größten Irrtümer und Mythen

      Mythen bei Nagelpilz

      Zum Thema Nagelpilz kursieren viele Irrtümer und Mythen. Wir klären über die häufigsten Fehlannahmen auf. Denn bei der Vorbeugung und Behandlung von Nagelpilz sollten Sie schnell und umfassend mit den richtigen Mitteln und Maßnahmen reagieren.

      Ratgeber-Broschüre

      Ratgeber-NagelpilzWeitere  Informationen und
      Tipps zum Thema Nagelpilz
      finden Sie in unserem Ratgeber

      Weiterführende Informationen:

      Ciclopoli – stark gegen Nagelpilz

      Ciclopoli gegen Nagelpilz

      Ciclopoli gegen Nagelpilz ist der einzige wasserlösliche Anti-Pilz-Lack. Die Anwendung ist einfach: Lästiges Feilen und Nagellackentferner sind unnötig. Der bewährte Wirkstoff Ciclopirox tötet den Nagelpilz ab und bekämpft den Pilz von außen und innen.

      Mehr erfahren >>

      Wie kann ich Nagelpilz behandeln?

      Nagelpilz-behandeln

      Zur Behandlung von Nagelpilz gibt es verschiedene Therapieoptionen. Zur lokalen Behandlung werden meist medizinische Lacke gegen Nagelpilz eingesetzt. Von der Behandlung mit Hausmitteln ist abzuraten. Bei sehr starkem Befall ist eine zusätzliche Einnahme von Tabletten nötig.

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      Tipps bei Nagelpilz

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      Nagelpilz ist ansteckend! Daher kann die Pilzinfektion sehr leicht auf andere Körperpartien oder Mitmenschen übertragen werden. Doch durch ein paar einfach Verhaltensregeln lässt sich dieses Risko senken. Nachfolgend finden Sie einige Tipps zum Umgang mit Nagelpilz im Alltag.

      Zu den Tipps >>

      1) Seebacher C, Nietsch KH, Ulbricht HM. A multicenter, open-label study of the efficacy and safety of ciclopirox nail lacquer solution 8% for the treatment of onychomycosis in patients with diabetes. Cutis. 2001 Aug;68(2 Suppl):17-22.